Rak piersi

Opis

Niniejszy przewodnik stanowi ogólne wprowadzenie do raka piersi i koncentruje się na stadiach 0, I, II i III. Informacje na temat IV stadium raka piersi można znaleźć w Przewodniku po przerzutowym raku piersi. To jest Przewodnik po raku piersi. Użyj poniższego menu, aby wybrać sekcję Wprowadzenie, aby rozpocząć.

Możesz też wybrać inną sekcję, aby dowiedzieć się więcej na temat konkretnego pytania, które masz. Każdy przewodnik jest recenzowany przez ekspertów z komitetu redakcyjnego Cancer.Net, w którego skład wchodzą lekarze onkolodzy medyczni, chirurgiczni, radioterapeuci, ginekolodzy i pediatrzy, pielęgniarki onkologiczne, asystenci lekarzy, pracownicy socjalni oraz rzecznicy praw pacjenta.

O piersi

Pierś jest zbudowana z różnych tkanek, od bardzo tłustej do bardzo gęstej. Wewnątrz tej tkanki znajduje się sieć płatów. Każdy płat składa się z maleńkich, rurkowatych struktur zwanych zrazikami, w których znajdują się gruczoły mleczne. Maleńkie kanaliki łączą gruczoły, zraziki i płatki, przenosząc mleko z zrazików do brodawki sutkowej. Sutek znajduje się w środku otoczki, która jest ciemniejszym obszarem otaczającym brodawkę.

W całej piersi przebiegają również naczynia krwionośne i limfatyczne. Krew odżywia komórki. Układ limfatyczny odprowadza produkty przemiany materii. Naczynia limfatyczne łączą się z węzłami chłonnymi, małymi organami w kształcie fasoli, które pomagają zwalczać infekcje. Grupy węzłów chłonnych znajdują się w różnych miejscach na całym ciele, np. na szyi, w pachwinach i w jamie brzusznej. Regionalne węzły chłonne piersi to te, które znajdują się w pobliżu piersi, np. węzły chłonne pod pachą. badania w zakresie onkologii

O raku piersi

Rak zaczyna się, gdy zdrowe komórki w piersi zmieniają się i rosną poza kontrolą, tworząc masę lub arkusz komórek zwanych guzem. Guz może być nowotworowy lub łagodny. Guz nowotworowy jest złośliwy, co oznacza, że może rosnąć i rozprzestrzeniać się na inne części ciała. Guz łagodny oznacza, że guz może rosnąć, ale nie będzie się rozprzestrzeniać.

Rak piersi rozprzestrzenia się, gdy nowotwór rośnie do sąsiednich narządów lub innych części ciała, lub gdy komórki raka piersi przemieszczają się do innych części ciała przez naczynia krwionośne i/lub limfatyczne.

Nazywa się to przerzutami.Niniejszy przewodnik dotyczy zarówno nieinwazyjnego (stadium 0), jak i wczesnego stadium oraz miejscowo zaawansowanego inwazyjnego raka piersi, który obejmuje stadia I, II i III. Stopień zaawansowania raka piersi określa, jak bardzo urósł nowotwór oraz czy i gdzie doszło do jego rozprzestrzenienia.

Chociaż rak piersi najczęściej rozprzestrzenia się do pobliskich węzłów chłonnych, może również rozprzestrzeniać się dalej w organizmie, do takich obszarów jak kości, płuca, wątroba i mózg. Jest to tzw. rak piersi z przerzutami lub stadium IV i jest to najbardziej zaawansowany typ raka piersi. Jednak zajęcie samych węzłów chłonnych nie jest zazwyczaj rakiem piersi w IV stopniu zaawansowania. Dowiedz się więcej o raku piersi z przerzutami w osobnej sekcji na tej stronie internetowej.

Jeśli rak piersi powraca po wstępnym leczeniu, może nawrócić miejscowo, to znaczy w tej samej piersi i/lub regionalnych węzłach chłonnych. Może również nawrócić w innym miejscu w organizmie, co nazywane jest nawrotem odległym lub nawrotem przerzutowym.

Rodzaje raka piersi

Rak piersi może być inwazyjny lub nieinwazyjny. Inwazyjny rak piersi to rak, który rozprzestrzenia się na otaczające tkanki i/lub odległe narządy. Nieinwazyjny rak piersi nie wykracza poza przewody mleczne lub zraziki w piersi. Większość nowotworów piersi rozpoczyna się w przewodach lub płatach i nazywana jest rakiem przewodowym lub rakiem zrazikowym:

Rak przewodowy (ductal carcinoma). Nowotwory te rozpoczynają się w komórkach wyściełających przewody mleczne i stanowią większość nowotworów piersi. Rak przewodowy in situ (DCIS). Jest to rak nieinwazyjny, który znajduje się tylko w przewodzie i nie rozprzestrzenił się poza przewód.Inwazyjny lub naciekający rak przewodowy. Jest to rak, który rozprzestrzenił się poza przewód.

 

Inwazyjny rak zrazikowy. Jest to rak, który rozpoczął się w zrazikach i rozprzestrzenił się poza zraziki.

• Mniej powszechne typy raka piersi obejmują:
• Rak śródpiersia
• Śluzowaty
• Rurkowy
• Metaplastyczny
• Brodawkowaty
• Zapalny rak piersi jest agresywnym typem raka, który stanowi około 1% do 5% wszystkich nowotworów piersi.
• Choroba Pageta jest typem nowotworu, który rozpoczyna się w przewodach sutka. Chociaż zazwyczaj jest to nowotwór nieinwazyjny, może być również nowotworem inwazyjnym.

 

Podtypy raka piersi. Istnieją 3 główne podtypy raka piersi, które są określane poprzez wykonanie określonych testów na próbce guza. Testy te pomogą Twojemu lekarzowi dowiedzieć się więcej o Twoim raku i zalecić najbardziej skuteczny plan leczenia.Badanie próbki guza może wykazać, czy rak jest:

Pozytywny dla receptorów hormonalnych. Nowotwory piersi wykazujące ekspresję receptorów estrogenowych (ER) i/lub progesteronowych (PR) są nazywane “receptorami hormonalnymi pozytywnymi”. Receptory te są białkami znajdującymi się w komórkach. Guzy, które mają receptory estrogenowe są nazywane “ER dodatnimi”. Guzy, które mają receptory progesteronu są nazywane “PR dodatnimi”. Tylko 1 z tych receptorów musi być pozytywny, aby rak został nazwany hormonalnym recep

torem pozytywnym. Ten typ nowotworu może zależeć od hormonów estrogenu i/lub progesteronu, aby rosnąć. Nowotwory z dodatnimi receptorami hormonalnymi mogą wystąpić w każdym wieku, ale częściej występują u kobiet, które przeszły menopauzę. Około dwie trzecie raków piersi ma receptory estrogenowe i/lub progesteronowe. Nowotwory bez tych receptorów nazywane są “negatywnymi receptorami hormonalnymi”.

HER2 dodatni.

Około 20% raków piersi jest uzależnionych od genu zwanego receptorem 2 ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu (HER2). Te nowotwory są nazywane “HER2 dodatni” i mają wiele kopii genu HER2 lub wysoki poziom białka HER2. Białka te nazywane są również “receptorami”. Gen HER2 tworzy białko HER2, które znajduje się na komórkach nowotworowych i jest ważne dla wzrostu komórek nowotworowych. Nowotwory piersi HER2-dodatnie rosną szybciej. Mogą być one również pozytywne lub negatywne w stosunku do receptorów hormonalnych. Nowotwory, które nie mają lub mają niski poziom białka HER2 i/lub kilka kopii genu HER2 nazywane są “HER2 ujemnymi”.

Potrójnie negatywne.

Jeśli guz nie wykazuje ekspresji ER, PR i HER2, guz jest nazywany “potrójnie ujemnym”. Potrójnie ujemny rak piersi stanowi około 15% inwazyjnych nowotworów piersi. Potrójnie ujemny rak piersi wydaje się być bardziej powszechny wśród młodszych kobiet, szczególnie młodych kobiet rasy czarnej i latynoskiej. Potrójnie ujemny rak piersi występuje również częściej u kobiet z mutacją w genie BRCA1. Eksperci zalecają, aby wszystkie osoby z potrójnie ujemnym rakiem piersi w wieku poniżej 60 lat zostały przebadane pod kątem mutacji genu BRCA. Więcej informacji na temat tych mutacji genetycznych można znaleźć w części Czynniki ryzyka i profilaktyka.